Sejumlah Perusahaan Asuransi Jiwa Menghadapi Gugatan Wanprestasi Klaim di Pengadilan
Tiga perusahaan asuransi jiwa menghadapi gugatan perdata di PN Jakarta Selatan atas dugaan wanprestasi pembayaran klaim pertanggungan.
Menurut laporan CNBC Indonesia, sejumlah perusahaan asuransi jiwa tercatat menjadi tergugat dalam perkara perdata dugaan wanprestasi polis di Pengadilan Negeri Jakarta Selatan. Sengketa ini melibatkan penolakan pembayaran uang pertanggungan asuransi jiwa, meski penolakan klaim sendiri tidak serta merta menjadi wanprestasi karena harus merujuk pada ketentuan serta klausul pengecualian dalam polis.
Berdasarkan data Sistem Informasi Penelusuran Perkara, perkara pertama melibatkan PT FWD Insurance Indonesia yang digugat Esterlina Br Nainggolan pada 14 Oktober 2026 dengan sengketa Rp250 juta terkait manfaat kematian dari polis tertanggal 19 Januari 2024. Selain itu, PT Sun Life Financial Indonesia digugat Kardius Hulu sejak 10 September 2026 atas produk Sun Solusi Bijak dengan nilai Rp1,4 miliar, di mana Otoritas Jasa Keuangan turut dicantumkan sebagai pihak turut tergugat.
Perkara lainnya menimpa PT Great Eastern Life Indonesia yang didaftarkan oleh Riati Hulu pada 22 Oktober 2026 dengan nilai sengketa Rp1,005 miliar. Berbeda dari dua perkara sebelumnya, rincian petitum untuk sengketa Great Eastern Life belum ditampilkan dalam sistem pengadilan sehingga tuntutan pembayarannya belum dapat dipastikan secara rinci.
Kenapa ini penting
Untuk perusahaan asuransi, agensi, dan agen pemasar asuransi
- Perusahaan asuransi perlu memperketat tinjauan legal dan transparansi saat memproses klaim nasabah. Penjelasan yang jelas mengenai klausul pengecualian serta alasan penolakan polis sangat krusial untuk mencegah sengketa perdata berkepanjangan dan potensi beban biaya tambahan di pengadilan.
- Agen pemasar harus memastikan pemegang polis memahami hak, kewajiban, dan ketentuan manfaat produk sejak awal perjanjian. Edukasi polis yang tepat saat penjualan meminimalkan kesalahpahaman klaim yang dapat berujung pada gugatan hukum dan menurunkan reputasi agensi di mata publik.
- Keterlibatan regulator sebagai pihak turut tergugat menunjukkan bahwa tata kelola kepatuhan kontrak menjadi sorotan. Pelaku industri asuransi dituntut mengelola dokumentasi polis secara rapi agar posisi hukum perusahaan tetap kuat saat menghadapi persidangan.
Perjalanan asuransi interaktif dengan AI
InsureView menghadirkan perjalanan asuransi yang interaktif dan penangkapan prospek berbasis AI untuk perusahaan dan agensi asuransi.
Artikel terkait
Perluasan Mitra dan Layanan Digital Dorong Transformasi Pialang Asuransi
Digitalisasi asuransi kian berkembang melalui kemitraan luas serta integrasi pembelian polis hingga proses klaim secara daring.
Sumber: VIVA
Strategi Selektif dan Ekosistem Digital Topang Pertumbuhan Laba YOII hingga Kuartal Tiga 2026
YOII mencatat kenaikan laba hingga kuartal III-2026 melalui underwriting disiplin, hasil investasi, dan penguatan kemitraan ekosistem digital.
Sumber: Kontan
Kesiapan Sistem Digital Jadi Tantangan Utama Penerapan Skema KAPJ
AAJI memaparkan kesiapan digital industri dan rumah sakit menjadi tantangan penerapan KAPJ menjelang tenggat Desember 2026.
Sumber: Media Asuransi News